Bệnh
gout được hình thành trên cơ sở lắng đọng muối urat tại các khớp gây nên viêm
khớp. Ngoài ra muối urat còn có thể gây nên sạn thận và viêm thận cấp. Nguyên
nhân là do chúng ta dung nạp quá nhiều đạm làm cho quá trình chuyển hóa sản
sinh ra nhiều axit uric. Các axit này sẽ được đào thài qua nước tiểu. Tuy nhiên
khi cơ thể không thể đào thải hết uric sẽ di chuyển đến các cơ quan va lắng đọng
dưới dạng muối.
Khi
mắc bệnh gout nếu không điều trị sớm bệnh nhân sẽ bị viêm nhiễm các khớp gây
đau nhứt và khó có thể điều trị dứt.
Phòng
bệnh gout khi nhận thấy hàm lượng axit uric trong máu tăng cao hơn ngưỡng quy định,
cần phải điều chỉnh khẩu phần ăn giảm chất đạm bên cạnh sử dụng thuốc làm chậm
khả năng chuyển hóa axit uric để cơ thể có thời gian đào thải hết ra ngoài. Một
trong những loại thuốc phòng và điều trị bệnh gout thông dụng đó là Zyloric 300mg
Zyloric
300mg là gì?
Zyloric
300mg là thuốc kê đơn có tác dụng điều trị bệnh gout hoặc các vấn đề liên quan
chuyển hoa uric trong máu, thuốc cũng có thể được kết hợp điều trị sỏi thận
oxalate.
Thành
phần chính của thuốc trị gout Zyloric là Allopurinol 300 mg
Chỉ
định điều trị
Zyloric
được chỉ định để giảm sự hình thành urat / axit uric trong các tình trạng đã xảy
ra lắng đọng urat / axit uric (ví dụ như viêm khớp gút, tophi da, sỏi thận) hoặc
là một nguy cơ lâm sàng có thể dự đoán được (ví dụ điều trị bệnh ác tính có khả
năng dẫn đến bệnh thận cấp tính axit uric) . Các bệnh cảnh lâm sàng chính có thể
xảy ra lắng đọng urat / acid uric là: bệnh gút vô căn; sỏi acid uric; bệnh thận
do axit uric cấp tính; bệnh ung thư và bệnh tăng sinh tủy với tốc độ luân chuyển
tế bào cao, trong đó nồng độ urat cao xảy ra một cách tự phát, hoặc sau liệu
pháp gây độc tế bào; một số rối loạn enzym dẫn đến sản xuất quá mức urat, ví dụ:
hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase, bao gồm hội chứng Lesch-Nyhan;
glucose-6-phosphatase bao gồm bệnh dự trữ glycogen; phosphoribosylpyrophosphate
synthetase, phosphoribosylpyrophosphat amidotransferase; adenine
phosphoribosyltransferase.
Zyloric
được chỉ định để điều trị sỏi thận 2,8-dihydroxyadenine (2,8-DHA) liên quan đến
hoạt động thiếu hụt của adenine phosphoribosyltransferase.
Zyloric
được chỉ định để điều trị sỏi thận calci oxalat hỗn hợp tái phát khi có tăng
acid niệu, khi truyền dịch, chế độ ăn uống và các biện pháp tương tự không
thành công.
Liều
lượng và cách dùng
Liều
dùng thuốc phòng và điều trị gout Zyloric 300mg
Người
lớn
Zyloric
nên được sử dụng với liều lượng thấp, ví dụ 100 mg / ngày để giảm nguy cơ phản ứng
có hại và chỉ tăng khi đáp ứng urat huyết thanh không đạt yêu cầu.
Cần hết sức thận trọng nếu chức năng thận kém.
Các lịch trình liều lượng sau đây được đề xuất:
100
đến 200 mg mỗi ngày trong điều kiện nhẹ,
300
đến 600 mg mỗi ngày trong điều kiện vừa phải nghiêm trọng,
700
đến 900 mg mỗi ngày trong điều kiện nghiêm trọng.
Nếu
cần liều lượng trên cơ sở mg / kg thể trọng, nên sử dụng từ 2 đến 10 mg / kg thể
trọng / ngày.
Trẻ
em dưới 15 tuổi: 10 đến 20 mg / kg thể trọng / ngày cho đến tối đa 400 mg mỗi
ngày. Việc sử dụng ở trẻ em hiếm khi được chỉ định, ngoại trừ các tình trạng ác
tính (đặc biệt là bệnh bạch cầu) và một số rối loạn enzym như hội chứng
Lesch-Nyhan.
Người
cao tuổi
Trong
trường hợp không có dữ liệu cụ thể, nên sử dụng liều lượng thấp nhất tạo ra sự
giảm urat thỏa đáng.
Suy
thận
Trong
trường hợp suy thận nặng, có thể được khuyến khích sử dụng dưới 100 mg mỗi ngày
hoặc sử dụng các liều duy nhất 100 mg trong khoảng thời gian dài hơn một ngày.
Suy gan
Cần
giảm liều ở bệnh nhân suy gan. Nên kiểm tra chức năng gan định kỳ trong giai đoạn
đầu điều trị.
Điều
trị các tình trạng chu chuyển urat cao, ví dụ như ung thư, hội chứng
Lesch-Nyhan
Nên
điều chỉnh tình trạng tăng acid uric máu và / hoặc tăng acid niệu hiện có bằng
Zyloric trước khi bắt đầu liệu pháp gây độc tế bào. Điều quan trọng là phải đảm
bảo đủ nước để duy trì bài niệu tối ưu và cố gắng kiềm hóa nước tiểu để tăng khả
năng hòa tan urat / axit uric trong nước tiểu. Liều dùng của Zyloric nên ở mức
thấp hơn của lịch liều khuyến cáo.
Tư
vấn giám sát
Liều
lượng nên được điều chỉnh bằng cách theo dõi nồng độ urat huyết thanh và nồng độ
urat / acid uric niệu ở những khoảng thời gian thích hợp.
Phương
pháp điều trị
Zyloric
có thể được uống mỗi ngày một lần sau bữa ăn. Nó được dung nạp tốt, đặc biệt là
sau khi ăn. Nếu liều hàng ngày vượt quá 300 mg và biểu hiện không dung nạp đường
tiêu hóa, chế độ chia liều có thể phù hợp.
Chống
chỉ định
Zyloric
không nên được sử dụng cho những người được biết là quá mẫn cảm với allopurinol
hoặc với bất kỳ thành phần nào của công thức
Các
cảnh báo và biện pháp phòng ngừa đặc biệt khi sử dụng
Hội
chứng quá mẫn, SJS và TEN
Các
phản ứng quá mẫn với allopurinol có thể biểu hiện theo nhiều cách khác nhau,
bao gồm ban dát sẩn, hội chứng quá mẫn (còn được gọi là DRESS) và SJS / TEN. Những
phản ứng này là những chẩn đoán lâm sàng, và những biểu hiện lâm sàng của chúng
vẫn là cơ sở để đưa ra quyết định. Nếu các phản ứng như vậy xảy ra bất kỳ lúc
nào trong quá trình điều trị, nên rút allopurinol ngay lập tức. Không nên thực
hiện tái hồi phục ở bệnh nhân có hội chứng quá mẫn và SJS / TEN. Corticosteroid
có thể có lợi trong việc khắc phục các phản ứng quá mẫn trên da.
Alen
HLA-B * 5801
Alen
HLA-B * 5801 đã được chứng minh là có liên quan đến nguy cơ phát triển hội chứng
quá mẫn liên quan đến allopurinol và SJS / TEN. Tần số của alen HLA-B * 5801 rất
khác nhau giữa các quần thể dân tộc: lên đến 20% ở người Hán, 8-15% ở người
Thái, khoảng 12% ở người Hàn Quốc và 1-2% ở người Nhật hoặc Xuất xứ Châu Âu. Việc
sàng lọc HLA-B * 5801 nên được xem xét trước khi bắt đầu điều trị bằng
allopurinol ở các phân nhóm bệnh nhân mà tỷ lệ lưu hành của alen này được biết
là cao. Bệnh thận mãn tính có thể làm tăng nguy cơ ở những bệnh nhân này. Việc
sử dụng kiểu gen chưa được thiết lập trong các quần thể bệnh nhân khác. Nếu bệnh
nhân là người đã biết mang HLA-B * 5801 (đặc biệt ở những người gốc Hán, Thái
hoặc Hàn), không nên bắt đầu dùng allopurinol trừ khi không có lựa chọn điều trị
hợp lý nào khác và lợi ích được cho là vượt quá nguy cơ. . Cần hết sức cảnh
giác đối với các dấu hiệu của hội chứng quá mẫn hoặc SJS / TEN và bệnh nhân cần
được thông báo về việc cần ngừng điều trị ngay khi xuất hiện các triệu chứng đầu
tiên.
SJS
/ TEN vẫn có thể xảy ra ở những bệnh nhân được phát hiện âm tính với HLA-B *
5801 bất kể nguồn gốc dân tộc của họ.
Suy
thận mãn tính
Bệnh
nhân suy thận mãn tính và sử dụng đồng thời thuốc lợi tiểu, đặc biệt là
thiazide, có thể tăng nguy cơ phát triển các phản ứng quá mẫn bao gồm SJS / TEN
liên quan đến allopurinol. Cần hết sức cảnh giác với các dấu hiệu của hội chứng
quá mẫn hoặc SJS / TEN và bệnh nhân cần được thông báo về việc cần ngừng điều
trị ngay lập tức và vĩnh viễn khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên
Suy
gan hoặc suy thận
Liều
giảm nên được sử dụng ở bệnh nhân suy gan hoặc suy thận. Bệnh nhân đang điều trị
tăng huyết áp hoặc suy tim, ví dụ bằng thuốc lợi tiểu hoặc thuốc ức chế men
chuyển, có thể đồng thời bị suy giảm chức năng thận và nên sử dụng cẩn thận
allopurinol trong nhóm này.
Tăng
acid uric máu không có triệu chứng
Tăng
acid uric máu không có triệu chứng thường không được coi là một chỉ định sử dụng
Zyloric. Điều chỉnh chất lỏng và chế độ ăn uống với việc kiểm soát nguyên nhân
cơ bản có thể khắc phục tình trạng bệnh.
Cơn gút cấp tính
Điều
trị bằng allopurinol không nên được bắt đầu cho đến khi cơn gút cấp tính đã
hoàn toàn thuyên giảm, vì có thể xuất hiện thêm các đợt tấn công khác.
Trong
giai đoạn đầu điều trị bằng Zyloric, cũng như với các thuốc tăng uricosuric, một
đợt cấp tính của bệnh viêm khớp do gút có thể bắt đầu xuất hiện. Do đó, nên điều
trị dự phòng bằng thuốc chống viêm phù hợp hoặc colchicine trong ít nhất một
tháng. Tài liệu nên được tham khảo để biết chi tiết về liều lượng thích hợp và
các biện pháp phòng ngừa và cảnh báo.
Nếu
cơn cấp tính phát triển ở bệnh nhân dùng allopurinol, nên tiếp tục điều trị với
liều lượng như cũ trong khi cơn cấp tính được điều trị bằng thuốc chống viêm
phù hợp.
Lắng
đọng Xanthine
Trong
những điều kiện mà tốc độ hình thành urat tăng lên rất nhiều (ví dụ như bệnh ác
tính và cách điều trị, hội chứng Lesch-Nyhan), nồng độ tuyệt đối của xanthine
trong nước tiểu, trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể tăng đủ để cho phép lắng
đọng trong đường tiết niệu. Nguy cơ này có thể được giảm thiểu bằng cách uống đủ
nước để đạt được độ loãng nước tiểu tối ưu.
Tác
động của sỏi thận axit uric
Điều
trị thích hợp với Zyloric sẽ dẫn đến làm tan sỏi bể thận do axit uric lớn, có
khả năng bị chèn ép từ xa trong niệu quản.
Rối
loạn tuyến giáp
Giá
trị TSH tăng (> 5,5 µIU / mL) đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân điều
trị dài hạn với allopurinol (5,8%) trong một nghiên cứu mở rộng nhãn mở dài hạn.
Cần thận trọng khi dùng allopurinol cho bệnh nhân bị thay đổi chức năng tuyến
giáp.
Đường
lactose
Viên
nén Zyloric có chứa lactose và do đó không nên dùng cho những bệnh nhân có vấn
đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu men Lapp lactase hoặc
kém hấp thu glucose-galactose.
Đóng
gói: Hộp 28 viên
Xuất
xứ: hàng nhập khẩu( Pháp)
Thuốc Zyloric 300mg giá bao nhiêu
Bạn
cần biết thông tin giá thuốc phòng và điều trị bệnh gout zyloric 300mg hãy liên
hệ chúng tôi qua hotline 0363.986.897 để được tư vấn giá và các thông tin sản
phẩm
Mua
Zyloric 300mg ở đâu
Thuốc
Zyloric có bán tại các nhà thuốc lớn, nhà thuốc bệnh viện trong cả nước. Khách
hàng cũng có thể đặt mua trên maizo.io để được ưu đãi giá và giao hàng đến tận
nơi. Maizo shop luôn cam kết về chất lượng hàng hóa giúp khách hàng hoàn toàn
yên tâm mua sử dụng.