Cellcept 250mg là gì? Thuốc cellcept 250mg điều trị bệnh gì? Liều lượng và cách dùng như thế nào? Cần chú ý
gì trong khi sử dụng thuốc Cellept 250mg. Hãy cùng Maizo shop tham khảo bài tổng
hợp những thông tin cơ bản của thuốc dự phòng thải ghép cellcept 250mg để giúp
khách hàng có thể yên tâm khi mua sử dụng
Thành phần của cellcept 250mg là
gì ?
Thành phần chính trong mỗi viên
nang chứa 250 mg mycophenolate mofetil.
Các tá dược có tác dụng đã biết:
natri dưới 1 mmol (23 mg) mỗi liều cùng một số tá dược khác
Hình dạng viên nén Cellcept 250mg
thế nào
Viên nang, cứng ,viên nang CellCept:
hình thuôn dài, màu xanh lam / nâu, nhãn hiệu “CellCept 250” màu đen
trên nắp viên nang và “Roche” trên thân viên nang.
Thuốc cellcept 250mg điều trị bệnh
gì?
CellCept 250mg được chỉ định kết hợp
với ciclosporin và corticosteroid để dự phòng thải ghép cấp tính ở những bệnh
nhân được ghép thận, tim hoặc gan toàn thể. Thuốc có tác dụng ngăn ngừa cơ thể
đào thải các cơ quan nội tạng được ghép vào
Liều lượng và cách dùng thuốc
Cellcept 250mg
Điều trị bằng CellCept nên được bắt
đầu và duy trì bởi các chuyên gia cấy ghép có trình độ đạt yêu cầu. Tuyệt đối
không được tự ý sử dụng khi chưa có yêu cầu hoặc chỉ định từ những chuyên gia y
tế
Liều lượng sử dụng
Sử dụng trong ghép thận
Người lớn
Thuốc CellCept nên được bắt đầu
trong vòng 72 giờ sau khi cấy ghép. Liều khuyến cáo ở bệnh nhân ghép thận là 1
g tương đương 4 viên cellcept 250mg hoặc 2 viên cellcept 500mg), dùng hai lần mỗi
ngày (liều 2 g mỗi ngày).
Trẻ em từ 2 đến 18 tuổi
Liều khuyến cáo của mycophenolate
mofetil là 600 mg / m 2, uống hai lần mỗi ngày (tối đa 2 g mỗi ngày). Vì một số
phản ứng có hại xảy ra với tần suất lớn hơn ở nhóm tuổi này so với người lớn,
có thể phải giảm hoặc ngắt liều tạm thời; những điều này sẽ cần phải tính đến
các yếu tố lâm sàng liên quan bao gồm mức độ nghiêm trọng của phản ứng.
Trẻ em <2 tuổi
Có rất ít dữ liệu về tính an toàn
và hiệu quả ở trẻ em dưới 2 tuổi. Những điều này không đủ để đưa ra khuyến nghị
về liều lượng và do đó không nên sử dụng ở nhóm tuổi này.
Sử dụng trong cấy ghép tim
Người lớn
Oral CellCept nên được bắt đầu
trong vòng 5 ngày sau khi cấy ghép. Liều khuyến cáo ở bệnh nhân ghép tim là 1,5
g, dùng hai lần mỗi ngày (liều 3 g mỗi ngày).
Dân số trẻ em
Không có sẵn dữ liệu cho bệnh nhân
ghép tim trẻ em.
Sử dụng trong cấy ghép gan
Người lớn
CellCept IV nên được sử dụng trong
4 ngày đầu tiên sau khi cấy ghép gan, với CellCept đường uống bắt đầu ngay sau
đó vì nó có thể dung nạp được. Liều uống khuyến cáo ở bệnh nhân ghép gan là 1,5
g, dùng hai lần mỗi ngày (3 g mỗi ngày).
Dân số trẻ em
Không có sẵn dữ liệu cho bệnh nhân
ghép gan trẻ em.
Sử dụng trong các quần thể đặc biệt
Hơi già
Liều khuyến cáo 1 g dùng hai lần một
ngày cho bệnh nhân ghép thận và 1,5 g hai lần một ngày cho bệnh nhân ghép gan
hoặc tim là thích hợp cho người cao tuổi.
Suy thận
Ở những bệnh nhân ghép thận bị suy
thận mãn tính nặng (mức lọc cầu thận <25 ml / phút / 1,73 m 2 ), ngoài giai
đoạn ngay sau ghép thận, nên tránh dùng liều lớn hơn 1 g hai lần một ngày. Những
bệnh nhân này cũng cần được quan sát cẩn thận. Không cần điều chỉnh liều ở những
bệnh nhân bị chậm chức năng ghép thận sau phẫu thuật. Không có dữ liệu nào về bệnh
nhân ghép tim hoặc ghép gan bị suy thận mãn tính nặng.
Suy gan nặng
Không cần điều chỉnh liều cho bệnh
nhân ghép thận bị bệnh nhu mô gan nặng. Không có dữ liệu cho bệnh nhân ghép tim
bị bệnh nhu mô gan nặng.
Điều trị trong các đợt từ chối
Axit mycophenolic (MPA) là chất
chuyển hóa có hoạt tính của mycophenolate mofetil. Thải ghép thận không dẫn đến
thay đổi dược động học của MPA; không cần giảm liều lượng hoặc gián đoạn
CellCept. Không có cơ sở để điều chỉnh liều CellCept sau khi thải ghép tim.
Không có dữ liệu dược động học trong quá trình thải ghép gan.
Dân số trẻ em
Không có sẵn dữ liệu để điều trị từ
chối lần đầu hoặc khó chữa ở bệnh nhân ghép tạng ở trẻ em
Phương pháp điều trị
Dùng qua đường uống
Các biện pháp phòng ngừa cần thực
hiện trước khi xử lý hoặc sử dụng sản phẩm thuốc.
Vì mycophenolate mofetil đã chứng
minh tác dụng gây quái thai ở chuột và thỏ, viên nang CellCept không được mở hoặc
nghiền nát để tránh hít phải hoặc tiếp xúc trực tiếp với da hoặc niêm mạc của bột
có trong viên nang CellCept. Nếu tiếp xúc như vậy xảy ra, hãy rửa kỹ bằng xà
phòng và nước; rửa mắt bằng nước thường.
Chống chỉ định
• Không nên dùng CellCept cho bệnh
nhân quá mẫn với mycophenolate mofetil, axit mycophenolic hoặc với bất kỳ tá dược
nào của thuốc
• Không nên dùng CellCept cho những
phụ nữ có khả năng sinh đẻ, có thai và cho con bú
Các cảnh báo đặc biệt và các biện
pháp phòng ngừa khi sử dụng
Neoplasms
Bệnh nhân dùng phác đồ ức chế miễn
dịch liên quan đến sự kết hợp của các sản phẩm thuốc, bao gồm cả CellCept, có
nguy cơ cao phát triển u lympho và các khối u ác tính khác, đặc biệt là ở da.
Nguy cơ dường như liên quan đến cường độ và thời gian ức chế miễn dịch hơn là
việc sử dụng bất kỳ tác nhân cụ thể nào.
Theo lời khuyên chung để giảm thiểu
nguy cơ ung thư da, nên hạn chế tiếp xúc với ánh nắng và tia UV bằng cách mặc
quần áo bảo vệ và sử dụng kem chống nắng có chỉ số bảo vệ cao.
Nhiễm trùng
Bệnh nhân được điều trị bằng thuốc ức
chế miễn dịch, bao gồm cả CellCept, có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng cơ hội (vi
khuẩn, nấm, virus và động vật nguyên sinh), nhiễm trùng gây tử vong và nhiễm
trùng huyết. Những bệnh nhiễm trùng như vậy bao gồm sự tái hoạt động của virus
tiềm ẩn, chẳng hạn như sự tái kích hoạt của virus viêm gan B hoặc viêm gan C và
các bệnh nhiễm trùng do polyomavirus gây ra (bệnh thận liên quan đến virus BK,
virus JC liên quan đến bệnh bạch cầu đa ổ tiến triển PML). Các trường hợp viêm
gan do sự tái hoạt của viêm gan B hoặc viêm gan C đã được báo cáo ở những bệnh
nhân mang mầm bệnh được điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch. Những bệnh nhiễm
trùng này thường liên quan đến gánh nặng ức chế miễn dịch toàn phần cao và có
thể dẫn đến các tình trạng nghiêm trọng hoặc tử vong mà bác sĩ nên cân nhắc
trong chẩn đoán phân biệt ở những bệnh nhân bị ức chế miễn dịch có chức năng thận
hoặc các triệu chứng thần kinh suy giảm. Axit mycophenolic có tác dụng kìm tế
bào đối với tế bào lympho B và T, do đó có thể xảy ra tăng mức độ nghiêm trọng
của COVID-19. Cần cân nhắc việc giảm liều hoặc ngừng sử dụng thuốc chống thải ghép CellCept cho bệnh
nhân trong các trường hợp COVID-19 có ý nghĩa lâm sàng.
Đã có báo cáo về hạ đường huyết
liên quan đến nhiễm trùng tái phát ở bệnh nhân dùng CellCept kết hợp với các
thuốc ức chế miễn dịch khác. Trong một số trường hợp này, việc chuyển CellCept
sang một chất ức chế miễn dịch thay thế dẫn đến nồng độ IgG huyết thanh trở lại
bình thường. Bệnh nhân sử dụng CellCept bị nhiễm trùng tái phát nên được đo các
globulin miễn dịch trong huyết thanh. Trong trường hợp hạ đường huyết liên tục,
có liên quan về mặt lâm sàng, hành động lâm sàng thích hợp nên được xem xét có
tính đến tác dụng kìm tế bào mạnh mà axit mycophenolic có trên tế bào lympho T
và B.
Đã có báo cáo về việc giãn phế quản
ở người lớn và trẻ em được dùng CellCept kết hợp với các thuốc ức chế miễn dịch
khác. Trong một số trường hợp, việc chuyển CellCept sang một chất ức chế miễn dịch
khác dẫn đến cải thiện các triệu chứng hô hấp. Nguy cơ giãn phế quản có thể
liên quan đến hạ đường huyết hoặc ảnh hưởng trực tiếp đến phổi. Cũng đã có những
báo cáo riêng biệt về bệnh phổi kẽ và xơ phổi, một số trường hợp đã gây tử
vong. Khuyến cáo nên điều tra những bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng phổi
dai dẳng, chẳng hạn như ho và khó thở.
Máu và hệ thống miễn dịch
Bệnh nhân dùng thuốc dự phòng thải ghép CellCept nên được
theo dõi về tình trạng giảm bạch cầu, có thể liên quan đến chính CellCept, thuốc
dùng đồng thời, nhiễm virus hoặc một số nguyên nhân kết hợp. Bệnh nhân sử dụng
CellCept phải được công thức máu đầy đủ hàng tuần trong tháng đầu tiên, hai lần
mỗi tháng trong tháng thứ hai và thứ ba của điều trị, sau đó hàng tháng cho đến
năm đầu tiên. Nếu giảm bạch cầu trung tính phát triển (số lượng bạch cầu trung
tính tuyệt đối <1,3 x 10 3 / µl), có thể thích hợp để gián đoạn hoặc ngừng sử
dụng CellCept.
Các trường hợp bất sản hồng cầu đơn
thuần (PRCA) đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng CellCept kết
hợp với các thuốc ức chế miễn dịch khác. Cơ chế gây ra PRCA của mycophenolate
mofetil chưa được biết rõ. PRCA có thể giải quyết khi giảm liều hoặc ngừng điều
trị bằng CellCept. Những thay đổi đối với liệu pháp CellCept chỉ nên được thực
hiện dưới sự giám sát thích hợp ở những người nhận ghép tạng để giảm thiểu nguy
cơ thải ghép
Bệnh nhân dùng CellCept nên được hướng
dẫn báo cáo ngay lập tức bất kỳ bằng chứng nào về nhiễm trùng, bầm tím bất ngờ,
chảy máu hoặc bất kỳ biểu hiện nào khác của suy tủy xương.
Bệnh nhân nên được khuyến cáo rằng,
trong quá trình điều trị bằng CellCept, việc tiêm vắc xin có thể kém hiệu quả
hơn và nên tránh sử dụng vắc xin sống giảm độc lực. Tiêm phòng cúm có thể có
giá trị. Người kê đơn nên tham khảo hướng dẫn quốc gia về tiêm chủng cúm.
Dạ dày-ruột
Thuốc CellCept có liên quan đến việc gia
tăng tỷ lệ các tác dụng phụ của hệ tiêu hóa, bao gồm các trường hợp loét, xuất
huyết và thủng đường tiêu hóa không thường xuyên. CellCept nên được sử dụng thận
trọng ở những bệnh nhân mắc bệnh hệ tiêu hóa nghiêm trọng đang hoạt động.
CellCept là một chất ức chế IMPDH
(inosine monophosphate dehydrogenase). Do đó, nên tránh dùng thuốc này ở những
bệnh nhân bị thiếu hụt hypoxanthine-guanine phosphoribosyl-transferase (HGPRT)
di truyền hiếm gặp như hội chứng Lesch-Nyhan và Kelley-Seegmiller.
Tương tác
Cần thận trọng khi chuyển đổi liệu
pháp phối hợp từ chế độ điều trị có chứa chất ức chế miễn dịch, gây trở ngại
cho tuần hoàn gan ruột của MPA, ví dụ ciclosporin, sang các chế độ khác không
có tác dụng này, ví dụ như tacrolimus, sirolimus, belatacept, hoặc ngược lại,
vì điều này có thể dẫn đến thay đổi phơi nhiễm MPA . Các thuốc can thiệp vào
chu trình gan ruột của MPA (ví dụ như cholestyramine, thuốc kháng sinh) nên được
sử dụng thận trọng do có khả năng làm giảm nồng độ trong huyết tương và hiệu quả
của CellCept. Theo dõi thuốc điều trị của MPA có thể thích hợp khi chuyển đổi
liệu pháp phối hợp (ví dụ như từ ciclosporin sang tacrolimus hoặc ngược lại) hoặc
để đảm bảo ức chế miễn dịch đầy đủ ở những bệnh nhân có nguy cơ miễn dịch cao
(ví dụ như nguy cơ thải ghép, điều trị bằng kháng sinh,
Khuyến cáo rằng không nên dùng đồng
thời CellCept với azathioprine vì việc dùng đồng thời như vậy chưa được nghiên
cứu.
Tỷ lệ rủi ro / lợi ích của
mycophenolate mofetil kết hợp với sirolimus chưa được xác định
Tác dụng gây quái thai
Mycophenolate là một chất gây quái
thai mạnh ở người. Sẩy thai tự nhiên (tỷ lệ 45% đến 49%) và dị tật bẩm sinh (tỷ
lệ ước tính là 23% đến 27%) đã được báo cáo sau khi tiếp xúc với MMF trong thai
kỳ. Do đó, CellCept được chống chỉ định trong thai kỳ trừ khi không có phương
pháp điều trị thay thế phù hợp để ngăn ngừa thải ghép. Bệnh nhân nữ có khả năng
sinh đẻ nên nhận thức được các rủi ro và tuân theo các khuyến nghị được cung cấp
trong phần 4.6 (ví dụ: các biện pháp tránh thai, thử thai) trước, trong và sau
khi điều trị bằng CellCept. Bác sĩ nên đảm bảo rằng phụ nữ dùng mycophenolate
hiểu rõ nguy cơ có hại cho em bé, nhu cầu tránh thai hiệu quả và cần hỏi ý kiến
bác sĩ ngay lập tức nếu có khả năng mang thai.
Tránh thai
Do các bằng chứng lâm sàng mạnh mẽ
cho thấy nguy cơ sẩy thai và dị tật bẩm sinh cao khi sử dụng mycophenolate
mofetil trong thai kỳ, nên thực hiện mọi nỗ lực tránh mang thai trong thời gian
điều trị. Do đó, phụ nữ có khả năng sinh đẻ phải sử dụng ít nhất một hình thức
tránh thai đáng tin cậy trước khi bắt đầu liệu pháp CellCept, trong khi điều trị
và trong sáu tuần sau khi ngừng điều trị; trừ khi kiêng cữ là phương pháp tránh
thai được lựa chọn. Hai hình thức tránh thai bổ sung đồng thời được ưu tiên sử
dụng để giảm thiểu nguy cơ thất bại trong việc tránh thai và mang thai ngoài ý
muốn.
Đóng gói: Hộp 100 viên nén
Xuất xứ: Hàng nhập khẩu ( Thổ)
Nơi bán thuốc cellcept 250mg
Cần mua thuốc Cellcept 250 khách
hàng có thể tìm mua trực tiếp tại các nhà thuốc bệnh viện nơi thăm khám. Trường
hợp không thể mua được có thể liên hệ qua hotline 0363.986.897 hoặc đặt mua trực
tiếp trên shop Maizo.io
Giá thuốc Cellcept 250mg bao nhiêu
Để biết giá thuốc chống thải ghép
cellcept 250mg bao nhiêu khách hàng chỉ cần gọi đến hotline maizo shop
0363.986.897 chúng tôi sẽ tư vấn giá sỉ, lẻ cũng như nơi bán uy tín với giá tốt
đầy đủ cho quý khách